Застосування АМЕЛОТЕКС®

— ревматоїдний артрит;

— остеоартроз;

— анкілозуючий спондилоартрит (хвороба Бехтерева);

— запальні і дегенеративні захворювання суглобів, що супроводжуються больовим синдромом.

Фармакологічна дія АМЕЛОТЕКС®

НПЗЗ. Належить до класу оксикамів, похідне энолиевой кислоти. Чинить протизапальну, жарознижувальну і аналгетичну дію.

Селективно інгібує ферментну активність ЦОГ-2. Пригнічує синтез простагландинів в області запалення більшою мірою, ніж у слизовій оболонці шлунка або нирках. Рідше викликає ерозивно-виразкові ураження ШКТ.

Режим дозування АМЕЛОТЕКС®

Препарат слід вводити глибоко в/м по 7.5-15 мг 1 раз/добу. Максимальна доза - 15 мг/добу.

Початкова доза у пацієнтів з підвищеним ризиком побічних ефектів становить 7.5 мг/добу.

При незначному або помірному зниженні функції нирок (КК>25 мл/хв) коригування дози не потрібно.

У пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю, які перебувають на гемодіалізі, максимальна доза - 7.5 мг/добу.

При цирозі печінки у стабільному клінічному стані корекції дози препарату не потрібно.

Передозування АМЕЛОТЕКС®

Симптоми: посилення побічних ефектів.

Лікування: симптоматичне. Специфічних антидотів та антагоністів немає.

Побічні ефекти препарату АМЕЛОТЕКС®

З боку травної системи: нудота, блювання, відрижка, біль у животі, запори або діарея, метеоризм, підвищення активності печінкових трансаміназ, гіпербілірубінемія, стоматит, ерозивно-виразкові ураження ШКТ, езофагіт, гастрит, коліт, перфорація органів ШЛУНКОВО-кишкового тракту, прихована або явна шлунково-кишкова кровотеча, гепатит.

З боку ЦНС: запаморочення, вертиго, головний біль, шум у вухах, сплутаність свідомості, сонливість, дезорієнтація, емоційна лабільність.

З боку системи кровотворення: анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія.

З боку серцево-судинної системи: периферичні набряки, підвищення артеріального тиску, припливи крові до шкіри обличчя та верхньої частини грудної клітки, відчуття серцебиття.

З боку сечовидільної системи: набряки, гіперкреатинемія, підвищення концентрації сечовини в сироватці крові; рідко – гостра ниркова недостатність, інтерстиціальний нефрит, альбумінурія, гематурія.

З боку органу зору: кон'юнктивіт, порушення зору (в т. ч. нечіткість зору).

Алергічні реакції: свербіж, шкірний висип, кропив'янка, фотосенсибілізація, бульозні висипання, багатоформна еритема, токсичний епідермальний некроліз, бронхоспазм, ангіоневротичний набряк, анафілактоїдні, анафілактичні реакції.

Місцеві реакції: можливі печіння і біль в місці ін'єкції.

Протипоказання препарату АМЕЛОТЕКС®

— період після проведення аортокоронарного шунтування;

— некомпенсована серцева недостатність;

— повне або неповне поєднання бронхіальної астми, рецидивуючого поліпозу носа та навколоносових пазух, і непереносимості ацетилсаліцилової кислоти та інших НПЗЗ (у т. ч. в анамнезі);

— ерозивно-виразкові зміни слизової шлунка або дванадцятипалої кишки;

— активна шлунково-кишкова кровотеча;

— запальні захворювання кишечнику (у т. ч. неспецифічний виразковий коліт, хвороба Крона);

— цереброваскулярна (або інші) кровотеча;

— виражена печінкова недостатність;

— активне захворювання печінки;

— виражена ниркова недостатність у пацієнтів, які не піддаються діалізу (КК<30 мл/хв);

— прогресуючі захворювання нирок (у т. ч. з підтвердженою гіперкаліємією);

— вагітність;

— період годування груддю;

— дитячий та підлітковий вік до 15 років;

— підвищена чутливість до компонентів препарату.

C обережністю слід застосовувати препарат при ІХС, цереброваскулярних захворюваннях, застійної серцевої недостатності, дисліпідемії/гіперліпідемії, цукровому діабеті, захворюваннях периферичних артерій, тютюнопаління, КК<60 мл/хв, анамнестичних даних про розвиток виразкового ураження ШКТ, при наявності інфекції Helicobacter pylori, тривалому використанні НПЗП, частому вживанні алкоголю, важких соматичних захворюваннях, у пацієнтів літнього віку, при супутній терапії такими препаратами: антикоагулянти (варфарин), антиагреганти (ацетилсаліцилова кислота, клопідогрел)пероральні ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОЇДИ (преднізолон), селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралін).

При перерахованих вище захворюваннях і станах для зниження ризику розвитку небажаних явищ слід використовувати мінімальну ефективну дозу мінімально можливим коротким курсом.