Застосування АМБРОБЕНЕ

Всі форми препарату застосовують при захворюваннях дихальних шляхів з виділенням в'язкого мокротиння і ускладненням її відходження:

— гострі та хронічні бронхіти;

— пневмонія;

— бронхіальна астма;

— бронхоектатична хвороба;

— у складі комплексної терапії для стимуляції синтезу сурфактанту при респіраторному дистрес-синдрому у недоношених дітей і новонароджених (розчин для ін'єкцій).

Фармакологічна дія АМБРОБЕНЕ

Муколітичний і відхаркувальний препарат.

Амброксол - це активний метаболіт бромгексину покращує реологічні властивості мокротиння, зменшує його в'язкість та адгезивні властивості, сприяючи виведенню з дихальних шляхів.

Амброксол стимулює активність серозних клітин залоз оболонки бронхів, вироблення ферментів, що розщеплюють зв'язки між полісахаридами мокротиння, утворення сурфактанта і безпосередньо активність війок бронхів, запобігає їх злипанню.

Після прийому всередину терапевтичний ефект настає через 30 хв і зберігається протягом 6-12 год (залежно від прийнятої дози).

При парентеральному введенні дія препарату настає швидко і триває протягом 6-10 ч.

Режим дозування АМБРОБЕНЕ

Препарат слід приймати внутрішньо після їди з достатньою кількістю рідини (склянка води, чаю або соку).

Таблетки дорослим і дітям віком старше 12 років в перші 2-3 дні призначають по 1 таб. 3 рази/добу (90 мг/добу). У подальшому переходять на 2-разовий прийом препарату по 1/2 таб./добу (30 мг/добу).

Дітям у віці від 6 до 12 років в перші 2-3 дні призначають по 1/2 таб. 2-3 рази/добу (30-45 мг/добу).У подальшому переходять на дворазовий прийом препарату по 1/2 таб./добу (30г/добу).

Капсули ретард дорослим і дітям віком старше 12 років призначають по 1 капс./добу після вечері (75 мг/добу).

Сироп слід приймати з допомогою мірного стаканчика: 1 мл сиропу містить 3 мг амброксолу.

Дітям у віці до 2 років призначають препарат по 2.5 мл сиропу 2 рази/добу (15 мг/добу).

Дітям у віці від 2 до 6 років призначають препарат по 2.5 мл сиропу 3 рази/добу (22.5 мг/добу).

Дітям у віці від 6 до 12 років призначають препарат по 5 мл сиропу 2-3 рза/добу (30-45 мг/добу).

Дорослим і дітям віком старше 12 років протягом перших днів по 10 мл сиропу 3 рази/добу (90 мг/добу). В подальшому по 10 мл сиропу 2 рази на добу (60 мг/добу).

Амбробене у формі сиропу для прийому внутрішньо є найбільш зручною лікарською формою для лікування пацієнтів дитячого віку.

Розчин для застосування всередину і інгаляцій всередину слід приймати за допомогою мірного стаканчика: в 1 мл розчину міститься 7.5 мг амброксолу.

Дітям у віці до 2 років призначають препарат по 1 мл розчину 2 рази/добу (15 мг/добу).

Дітям у віці від 2 до 6 років призначають препарат по 1 мл розчину 3 рази/добу (22.5 мг/добу).

Дітям у віці від 6 до 12 років призначають препарат по 2 мл розчину 2-3 рази/добу (30-45 мг/добу).

Дорослим і підліткам у перші 2-3 дні призначають по 4 мл розчину 3 рази/добу (90 мг/добу). У наступні дні - по 4 мл 2 рази/добу (60 мг/добу).

При застосуванні Амбробене у вигляді інгаляцій використовують будь-яке сучасне обладнання (крім парових інгаляцій). Перед інгаляцією препарат слід змішати з 0.9% розчином натрію хлориду (для оптимального зволоження повітря можна розвести у співвідношенні 1:1) і підігрівається до температури тіла. Інгаляції слід проводити у режимі звичайного дихання, щоб не спровокувати кашлевые поштовхи.

Пацієнтам з бронхіальною астмою, щоб уникнути неспецифічного подразнення дихальних шляхів та їх спазму перед інгаляцією амброксолу слід застосовувати бронхолітики.

Дітям у віці до 2 років інгалюють по 1 мл розчину 1-2 рази/добу (7.5-15 мг/добу).

Дітям у віці від 2 до 6 років інгалюють по 2 мл розчину 1-2 рази на добу (15-30 мг/добу).

Дорослим і дітям віком старше 6 років інгалюють по 2-3 мл розчину 1-2 рази/добу (15-45 мг/добу).

Розчин для ін'єкцій слід вводити в/в (повільно струминно або крапельно). В якості розчинника застосовують 0.9% розчин натрію хлориду, 5% розчин декстрози, розчин Рінгер-Локка або інший базисний розчин з рН не вище 6.3.

Дітям зазвичай препарат призначають у добовій дозі з розрахунку 1.2-1.6 мг/кг маси тіла.

Дітям у віці до 2 років призначають по 1 мл (1/2 амп.) 2 рази/добу (15 мг/добу).

Дітям у віці від 2 до 6 років призначають по 1 мл (1/2 амп.) 3 рази/добу (22.5 мг/добу).

Дітям віком старше 6 років призначають по 2 мл (1 амп.) 2-3 рази/добу (30-45 мг/добу).

Дорослим призначають по 1 амп. 2-3 рази/добу (30-45 мг/добу). У важких випадках доза може бути збільшена до 2 амп. 2-3 рази/добу (60-92 мг/добу).

При респіраторному дистрес-синдромі у новонароджених та недоношених дітей добова доза препарату становить 30 мг і, як правило, розподіляється на 4 окремих введення.

Ін'єкції припиняють після зникнення гострих проявів захворювання і переходять на прийом всередину інших лікарських форм Амбробене.

Лікування дітей віком до 2 років слід проводити тільки під контролем лікаря.

Під час застосування препарату рекомендується рясне пиття.

Тривалість курсу лікування залежить від особливостей перебігу захворювання. Не рекомендується застосовувати препарат без лікарського призначення більше 4-5 днів.

Передозування АМБРОБЕНЕ

Амброксол добре переноситься при прийомі внутрішньо у дозі до 25 мг/кг/добу.

Симптоми: підвищене виділення слини, нудота, блювання, зниження артеріального тиску.

Лікування: промивання шлунка в перші 1-2 год після прийому препарату, прийом жировмісних продуктів. Слід контролювати показники гемодинаміки. При необхідності слід проводити симптоматичну терапію.

Побічні ефекти препарату АМБРОБЕНЕ

З боку травної системи: рідко - слинотеча, біль у шлунку, нудота, блювання, діарея, запор.

З боку дихальної системи: рідко - сухість у роті і дихальних шляхах, ринорея.

Алергічні реакції: дуже рідко - шкірний висип, ангіоневротичний набряк обличчя, порушення дихання, температурна реакція з ознобом; в окремих випадках - контактний дерматит, анафілактичний шок.

Інші: слабкість, головний біль, дизурія, екзантема.

При швидкому в/в введенні: інтенсивні головні болі, відчуття втоми і важкості в ногах, заціпеніння, підвищення АТ, задишка, гіпертермія, озноб.