Застосування АЦИКЛОВІР-АКОС

—лікування інфекцій шкіри та слизових оболонок, спричинених вірусом Herpes simplex типу 1 і 2, як первинних, так і вторинних, включаючи генітальний герпес;

—профілактика загострень рецидивуючих інфекцій, викликаних вірусом Herpes simplex типу 1 і 2 у пацієнтів з нормальним імунним статусом;

—профілактика первинних і рецидивуючих інфекцій, викликаних вірусом Herpes simplex типу 1 і 2, у хворих з імунодефіцитом;

—у складі комплексної терапії у пацієнтів з вираженим імунодефіцитом: при ВІЛ-інфекції (стадія СНІД, ранні клінічні прояви і розгорнута клінічна картина) і у пацієнтів, що перенесли трансплантацію кісткового мозку;

—лікування первинних і рецидивуючих інфекцій, спричинених вірусом Varicella zoster (вітряна віспа, оперізувальний лишай).

Фармакологічна дія АЦИКЛОВІР-АКОС

Противірусний препарат, синтетичний аналог ациклічного пуринового нуклеозиду, який володіє високо вибірковою дією на віруси герпесу. Всередині інфікованих вірусом клітин під дією вірусної тимідинкінази проходить ряд послідовних реакцій трансформації ацикловіру в моно-, ди - та трифосфат ацикловіру.Ацикловір-трифосфат вбудовується в ланцюг вірусної ДНК і блокує її синтез шляхом конкурентного інгібування вірусної ДНК-полімерази.

In vitro ацикловір активний щодо Herpes simplex типу 1 і 2, Varicella zoster; більш високі концентрації, необхідні для пригнічення вірусу Епштейна-Барра.

In vivo ацикловір терапевтично і профілактично ефективний насамперед при вірусних інфекціях, спричинених Herpes simplex.

Режим дозування АЦИКЛОВІР-АКОС

Режим дозування встановлюють індивідуально залежно від ступеня тяжкості захворювання.

При лікуванні інфекцій шкіри та слизових оболонок, спричинених вірусом Herpes simplex типу 1 і 2,дорослим і дітям старше 2 років препарат призначають по 200 мг 5 разів на добу протягом 5 днів з інтервалами 4 год протягом дня і з інтервалом 8 год на ніч. У більш важких випадках захворювання можливе збільшення курсу лікування.

У складі комплексної терапії при вираженому імунодефіциті, в тому числі при розгорнутій клінічній картині ВІЛ-інфекції (включаючи ранні клінічні прояви ВІЛ-інфекції і стадію СНІД), після імплантації кісткового мозку призначають по 400 мг 5 разів/добу.

Для профілактики рецидивів інфекцій, спричинених вірусом Herpes simplex типу 1 і 2, пацієнтам з нормальним імунним статусом і при рецидиві захворювання призначають по 200 мг 4 рази на добу кожні 6 ч.

Для профілактики інфекцій, викликаних вірусом Herpes simplex типу 1 і 2, дорослим і дітям старше 2 років з імунодефіцитом, препарат призначають по 200 мг 4 рази/добу кожні 6 год, максимальна доза - 400 мг 5 разів/добу.

При лікуванні інфекцій, спричинених вірусом Varicella zoster , дорослим призначають по 800 мг 5 разів на добу з інтервалами 4 год протягом дня і з інтервалом 8 год на ніч. Тривалість курсу лікування-7-10 днів. Дітям старше 2 років призначають по 20 мг/кг маси тіла 4 рази на добу протягом 5 днів, дітям з масою тіла понад 40 кг препарат призначають у тій же дозі, що й дорослим.

При лікуванні оперізувального герпесу (Herpes zoster) , дорослим призначають по 800 мг 4 рази/добу кожні 6 год протягом 5 днів.

У пацієнтів з вираженими порушеннями функції нирок (КК<10 мл/хв) при лікуванні і профілактиці інфекцій, викликаних вірусом Herpes simplex, препарат призначають по 200 мг 2 рази/добу з інтервалами 12 год.

При лікуванні інфекцій, спричинених вірусом Varicella zoster , пацієнтам з КК<10 мл/хв препарат призначають по 800 мг 2 рази/добу з інтервалами 12 год; при КК від 10 до 25 мл/хв - по 800 мг 3 рази/добу з інтервалами 8 год.

Препарат слід приймати під час або відразу після прийому їжі та запивати достатньою кількістю води.

Мазь наносять на уражену поверхню 5 разів/добу (через 4 години). Тривалість лікування - 5-10 днів.

Передозування АЦИКЛОВІР-АКОС

В даний час про випадки передозування препарату Ацикловір-АКОС не повідомлялося.

Побічні ефекти препарату АЦИКЛОВІР-АКОС

З боку травної системи: в поодиноких випадках - біль у животі, нудота, блювання, діарея; рідко - транзиторне підвищення активності ферментів печінки, гіпербілірубінемія.

З боку системи кровотворення: рідко - лейкопенія, еритропенія.

З боку ЦНС: рідко - головний біль, слабкість; в окремих випадках тремор, запаморочення, підвищена стомлюваність, сонливість, галюцинації.

Алергічні реакції: шкірний висип; рідко - алергічний дерматит (при застосуванні мазі).

Місцеві реакції: при застосуванні мазі можливе - почервоніння, свербіж, лущення, печіння або поколювання.

Інші: рідко - алопеція, пропасниця, підвищення рівнів сечовини і креатиніну.

Протипоказання препарату АЦИКЛОВІР-АКОС

—підвищена чутливість до ацикловіру, ганцикловиру або компонентів препарату;

—період лактації (грудного вигодовування).

З обережністю слід призначати препарат при дегідратації, нирковій недостатності, неврологічних порушеннях, у т. ч. в анамнезі.