Застосування А. Т. 10

— гіпопаратиреоз (ідіопатичний та післяопераційний);

— псевдогіпопаратиреоз.

Фармакологічна дія А. Т. 10

Регулятор обміну кальцію і фосфору. Дигидротахистерол за хімічною будовою та механізмом дії близький до вітаміну D2, є провітаміном D3, за ефективністю аналогічний кальцитриолу (відмінність тільки в часі настання ефекту).

При гіпофункції паращитовидних залоз підвищує концентрацію кальцію у плазмі за рахунок збільшення його абсорбції в кишечнику (в меншій мірі, ніж ергокальциферол) і посилення його транспорту з кісткової тканини (у високих дозах), посилює мобілізацію фосфору органічних сполук кістки і виведення його нирками, знижує активність ЛФ, стабілізує концентрацію кальцію і пов'язує його в кісткової тканини, запобігаючи остеопороз при порушення кальцієво-фосфорного обміну. Володіє слабкою (порівняно з эргокальциферолом або колекальциферолом) противорахитической активністю.

Можливе застосування протягом тривалого часу без розвитку толерантності.

Режим дозування А. Т. 10

Добова доза визначається лікарем індивідуально, залежно від рівня кальцію в крові.

Рекомендовані дози при гіпопаратеріозе - по 0.75-2.5 мг/добу протягом декількох днів, підтримуюча доза - 0.2-1 мг/добу. 0.5 мг препарату А. Т. 10 відповідає приблизно 15 краплях.

Розчин А. Т. 10 можна приймати всередину натщесерце або після їжі з невеликою кількістю рідини, можна з їжею (наприклад, на шматочку хліба або цукру); масляний розчин не змішується з водою. Добову дозу препарату можна приймати в кілька прийомів.

Тривалість лікування лікар визначає індивідуально. Пацієнта слід попередити про те, що лікування препаратом А. Т. 10 не можна переривати самостійно.

Передозування А. Т. 10

Симптоми: гіперкальціємія - втрата апетиту, нудота, блювання, діарея або запор, біль у животі, підвищення артеріального тиску, поліурія, спрага, втома, м'язова слабкість, дезорієнтація, сонливість, блідість шкірних покривів, головний біль, серцебиття. У цьому випадку прийом препарату слід припинити і визначити концентрацію кальцію в крові.

Тривале підвищення рівня кальцію в крові може призвести до порушення функції нирок, розвитку сечокам'яної хвороби і кальцинозу м'яких тканин і нирок.

Лікування: при появі симптомів гіперкальціємії прийом препарату слід припинити і визначити концентрацію кальцію в крові. Специфічного антидоту при передозуванні А. Т. 10 не існує. Лікування гіперкальціємії проводять шляхом форсованого діурезу з застосуванням "петльових" діуретиків, призначенням безкальциевой дієти, ГКС, бісфосфонатів і кальцитоніну. В екстрених випадках (гіперкальціємічний криз) або у пацієнтів з нирковою недостатністю проводять гемодіаліз для зниження сироваткової концентрації кальцію.Після нормалізації вмісту кальцію в крові, прийом препарату необхідно відновити і відкоригувати дозу.

Побічні ефекти препарату А. Т. 10

Можливо: алергічні реакції.

Протипоказання препарату А. Т. 10

— гіперкальціємія;

— гіпервітаміноз D;

— ниркова остеодистрофія з гіперфосфатемією;

— м'язові судоми, що розвинулися внаслідок гіпервентиляції
(гипервентиляционная тетанія);

— підвищена чутливість до препаратів вітаміну D.

З обережністю слід застосовувати при атеросклерозі, туберкульозі легень (в активній формі), хронічної серцевої недостатності, гіперфосфатемії, фосфатному нефроуролитиазе, при хронічній нирковій недостатності, саркоїдозі або інших гранулематозах, при вагітності, в період лактації (грудного вигодовування), у пацієнтів літнього віку (може сприяти розвитку атеросклерозу), у дітей.