| Головна » Статті » Кістки |
Резюме
| Результати вивчення фіброзних дистрофій та дисплазій кісток розкривають складність взаємовідносин різних апаратів і функціональних систем в патологічних умовах. Вимальовуються і деякі загальні положення проблеми хронічних патологічних процесів і станів. Поразка будь-якого апарату кожної системи порушує функції та інших апаратів, в результаті їх компенсаторного напруги, що забезпечує продовження життєдіяльності системи в цілому. У процеси компенсації нерідко залучаються й інші системи. Крім того, внаслідок змін однієї системи іноді вдруге уражається і інша, що викликає появу додаткових механізмів компенсації. Часто створюється ціла складна система механізмів, взаємодіючих одночасно або включаються послідовно.Така система нерідко тривало забезпечує повноцінну життєдіяльність організму без клінічних проявів хронічного патологічного процесу або патологічного стану. Тому первинне ураження якого-небудь одного органу може проявлятися в різних клінічних синдромах, відповідно місцем розриву в системі компенсуючих механізмів. Розпізнавання таких поразок у період повноцінної компенсації дозволяє провести заходи, спрямовані на ліквідацію основного ураження, або на зміцнення компенсації. Перше досягається методом медичної реабілітації, друге - переважно шляхом професійної реабілітації. Можливості кожного з цих методів визначаються характером основного поразки і сучасним рівнем розвитку медицини. Ліквідація хронічного ураження в періоді повноцінної компенсації забезпечує повну медичну реабілітацію, і соціальні питання не виникають. Ті ж заходи, проведені пізніше, не завжди призводять до повного відновлення функцій. У цій ситуації нерідко виникають стійкі порушення працездатності хворого і необхідність у професійній реабілітації. Її організація повинна виключити перенапруження механізмів компенсації, що створює загрозу їх руйнування. Ця позиція яскраво розкривається на прикладі первинного гіперпаратиреозу. Метод професійної реабілітації набуває першорядне значення при хронічних ураженнях, які не можуть бути ліквідовані на сучасному рівні медичних знань. Такі ураження, що виникають у дорослої людини, визначають необхідність вивчення його професійної діяльності і побуту для їх нової організації з усуненням напруги як патологічно зміненого органа, так і механізмів компенсації. Соціальне значення таких поразок збільшується, якщо розвиваються стійкі порушення працездатності.Іноді з плином часу важкість інвалідності наростає, можливості професійної реабілітації звужуються і збільшується значення інших видів соціальної допомоги. Ці положення чітко виявляються на прикладі деформуючої дистрофії кісток. Особливе соціальне значення набувають поразки, що розвиваються в період формування організму. Вони визначають необхідність мобілізації уваги батьків, вчителів, всього оточення дитини на правильну організацію його побуту і навчання кваліфікованої професії, робота в якій не вимагає напруги неповноцінного органа і механізмів компенсації. Тільки таким шляхом можна забезпечити тривале повноцінне життя, незважаючи на патологічні зміни будь-якої функціональної системи. Дане загальне положення добре видно на прикладі фіброзної дисплазії кісток. Результати вивчення фіброзних дистрофій та дисплазій кісток розкривають особливості діяльності сучасного лікаря, чинного одночасно і в медичному і соціальному плані. При багатьох хронічних ураженнях тільки поєднані такі заходи забезпечують необхідний ефект. Можливість медичної, професійної та комплексної реабілітації значною мірою залежать від термінів розпізнавання хронічних поразок. Тому така велика роль спеціальних методів дослідження, які дозволяють встановити патологічні зміни різних систем у доклінічній фазі. При ураженнях кістково-суглобового апарату особливе значення має рентгенологічний метод дослідження з точною патологоанатомічної трактуванням характеру виявлених змін і з виявленням механізмів компенсації порушених функцій і стану компенсації. Представлені дані розкривають та обґрунтовують сучасне клініко-рентгено-патологоанатомічне та соціальний напрям у розробці проблеми уражень кістково-суглобового апарату. | |
| Переглядів: 1665 | |
