| Головна » Статті » Хвороби |
Вітряна віспа
| Гостре інфекційне захворювання, що протікає з характерною бульбашкової висипом. Збудник — ДНК-містить вірус, дуже нестійкий у навколишньому середовищі, ідентичний вірусу оперізувального лишаю. Вхідні ворота інфекції — слизова оболонка верхніх дихальних шляхів, звідки вірус по лімфатичних шляхах проникає в кров, потім у шкіру і слизові оболонки, де відбувається його розмноження. В товщі епідермісу виникають однокамерні пухирці — везикули, на слизових оболонках з'являються ерозії. У рідкісних випадках можливе ураження внутрішніх органів: легенів, печінки, ШЛУНКОВО-кишкового тракту. Джерело зараження — хвора на вітряну віспу і оперізувальний лишай. Збудник знаходиться у вмісті пухирців, в слизу з ротоглотки. Зараження відбувається повітряно-крапельним шляхом. Передача інфекції через третіх осіб і предмети догляду неможлива. Сприйнятливість до вітряної віспи — майже 100 %. Діти перших 3 місяців життя хворіють рідко, так як отримують імунітет ще через плаценту від матері. Частіше хворіють діти від 2 до 6 років. Інкубаційний період — 11-21 день. Захворювання починається гостро: температура підвищується до 37,5—38 °С. На шкірі обличчя, волосистої частини голови, тулуба, в меншій мірі — на слизових оболонках з'являються дрібні плямисто-папульозні елементи, які через кілька годин перетворюються на пухирці з прозорим, а пізніше — з каламутним вмістом. Через 1-2 дні вони покриваються корочками, які, отпадая, не залишають сліду. Характерно одночасне наявність елементів всіх стадій розвитку, що створює враження різних видів висипки.Висип супроводжується сверблячкою, не з'являється одночасно, а як би поштовхами, протягом 2-5 днів. При кожному новому висипанні відзначається підйом температури, порушується самопочуття. У відповідності з вираженістю висипки і загальних явищ виділяють легкі, середньотяжкі і тяжкі форми хвороби. При легких формах висип убога, слизові оболонки можуть бути змінені. При тяжкій формі, з рясними висипаннями, можливо розвиток специфічної пневмонії. Діагноз встановлюють за клінічними критеріями: бульбашкова висип на всьому тілі, включаючи волосисту частину голови; одночасне наявність папул, везикул і кірочок; підвищення температури тіла і порушення самопочуття в період висипань. У типових випадках захворювання протікає в легкій і середньотяжкій формах. Температура нормалізується на 3-5-й день, кірочки відпадають через 7-14 днів. Ускладнення (енцефаліт, менінгіт, ізольоване ураження нервових стовбурів) рідкісні. Спостерігаються вони зазвичай при ослабленому імунітеті. При висипанні елементів на слизовій оболонці гортані можливий круп (набухання слизової і приступ задухи). Інфікування бульбашок веде до розвитку піодермії, абсцесів, флегмони, пики, стоматиту. Лікування симптоматичне. Необхідні сувора гігієна, обробка висипки спиртом або 1%-ним спиртовим розчином брильянтового зеленого. З 1-го дня хвороби дозволяється купати дітей в слабкому розчині марганцівки. При ускладненнях призначають лікування, відповідне його проявів (при крупі або ознаки ураження нервової системи необхідна термінова госпіталізація). | |
| Переглядів: 406 | |
