| Головна » Статті » Хвороби |
Судоми
| Насильницькі мимовільні скорочення скелетних м'язів, що супроводжуються різним ступенем порушення свідомості. Вони можуть бути загальними або місцевими, або тонічними клонічними. Тонічні судоми відображають збудження підкоркових структур і проявляються тривалим скороченням м'язів тулуба і кінцівок, клонічні пов'язані з порушенням кори головного мозку і характеризуються швидким чергуванням скорочення та розслаблення скелетних м'язів. Судомний синдром розвивається внаслідок недостатнього розвитку ЦНС у маленьких дітей. Судоми можуть бути проявом епілепсії, нейроинфекций, токсикозів при інфекційних захворюваннях, ендокринної патології. Інколи вони виникають на фоні мінеральних порушень (гіпокальціємія, гилернатриемия і т. д.), розладів мозкового кровообігу, травм і органічного ураження мозку, надмірних емоційних навантажень, в поствакцинальному періоді і т. д. У дітей з 6 місяців до 3-5 років приблизно у 40 % спостережень судоми розцінюються як фебрильні, або гипертермические. Вони розвиваються на тлі високої температури, тривають близько 5 хвилин; у більшості випадків прогноз сприятливий. Судомний припадок характеризується раптовим руховим збудженням, порушенням свідомості від ледь помітних до коми. Найчастіше припадок починається з тонічної фази, коли тулуб і кінцівки дитини як би «застигають», дихання припиняється приблизно на хвилину, шкіра блідне, набуває синюшний відтінок. Потім з'являється хрипкий подих, і напад переходить в клоническую фазу з частими скороченнями скелетних м'язів. Якщо напади повторюються без відновлення свідомості, такий стан називають судорожним статусом. Воно небезпечно розвитком набряку мозку. Ефективність терапії судомного нападу залежить від швидкості встановлення його причин та їх усунення. Поряд із загальною терапією застосовують симптоматичні засоби, що зменшують збудливість ЦНС і дозволяють відновити дихання. Передусім необхідно очистити ротову порожнину і глотку дитини від слизу, пиши, блювотних мас і т. д. Щоб запобігти задуха і западіння мови, голову дитини треба повернути в бік, нижню щелепу — підняти. До появи медиків хворого слід звільнити від стягуючого грудну клітку одягу, відкрити вікно для припливу свіжого повітря. При судомах, викликаних доведеною епілепсію, допомога може бути надана на дому, якщо близькі знають методику допомоги. При судомах, викликаних температурою, або неясного походження дитини необхідно доставити у стаціонар для надання адекватної медичної допомоги і встановлення причин розвитку патології. | |
| Переглядів: 385 | |
