| Головна » Статті » Хвороби |
Ревматизм
| Системне захворювання сполучної тканини запального походження, що вражає в основному серцево-судинну систему і викликається бетагемолитическим стрептококом групи А, За образним висловом, ревматизм «лиже суглоби і «кусає» серце. Частіше розвивається у дитинстві (80%) і має досить виражений сімейний характер (30%). Передається повітряно-крапельним шляхом від хворих на ангіну, назофарингіт, хронічний тонзиліт, синуситами, отит, скарлатину, гломерулонефрит, ревматизм, септичними осередковими захворюваннями (в останніх трьох випадках допускається і інший шлях передачі, наприклад, фекально-оральний або контактний). Особливістю захворювання є те, що для зараження і розвитку захворювання необхідна схильність організму (хворіють не всі). З-за схожості білкової структури стрептокока і серцевого м'яза починають псуватися власні тканини організму. Захворювання починається бурхливо, зазвичай через 2-3 тижні після перенесеної носоглоткової інфекції (ангіни або ГРВІ). Стан хворого різко погіршується, підвищується температура тіла до 38 °С і вище, відмічаються пітливість, млявість. Іноді погіршення стану може бути менш вираженим. Одночасно розвиваються ураження суглобів у вигляді короткочасних болів, носять «летючий» характер, і запалення суглобів, що супроводжується набряком і почервонінням шкіри над ними. У 80-85% хворих вже з початку захворювання визначаються ознаки ураження серця — кардит.Особливе значення має ураження клапанного апарату серця — ендокардит. Запальний процес в клапанах серця призводить до їх рубцюванню, клапани деформуються, і формується вада серця. Внаслідок запалення міокарда розвивається міокардіосклероз; у важких випадках розвивається серцево-судинна недостатність. Поряд з серцем уражаються і кровоносні судини, переважно дрібні (капіляри); виникає ревматичний васкуліт. Відповідно страждають різні органи, кровопостачання яких забезпечується цими судинами: нирки (нефрит, гломерулонефрит), печінка (гепатит), легені (пневмонія, плеврит), шкіра (кільцеподібна еритема або ревматичні вузлики). Ураження нервової системи може бути виражена в різному ступені — від емоційної нестійкості до ревматичної хореї (мимовільні рухи і гримаси, невиразність мови, зміна почерку). Надалі протягом ревматизму, частота і вираженість рецидивів визначаються активністю процесу і тими змінами, які виникли у хворого внаслідок попередньої атаки ревматизму, але провідну роль відіграє ураження серця. Після декількох ревматичних атак у хворого, як правило, формуються майже всі зустрічаються пороки серця. Розрізняють кілька варіантів перебігу ревматизму. Гострий перебіг — процес починається бурхливо, всі симптоми яскраво виражені, хвороба добре піддається противоревматическому лікування; як правило, не дає загострень. Частіше зустрічається у молодих людей. Підгострий перебіг — в даний час спостерігається найчастіше, особливо у випадку рецидивів ревматизму. Захворювання розвивається поступово, іноді пацієнт не може вказати, коли воно почалося. Порівняно з гострим перебігом скарги не так різноманітні, провідним є ураження серця — ревмокардит, який протікає важче; болі в суглобах менш сильні і не супроводжуються вираженими набряками. Підгострий варіант перебігу затягується на 3-6 місяців і гірше піддається лікуванню, ніж гострий. Затяжний перебіг характеризується малоактивним ревмокардитом, без виразних ремісій (тимчасових «одужань»); лікувати цей варіант ревматизму ще важче. Безперервно рецидивуючий перебіг. При цьому варіанті ревматизму кожне наступне загострення настає раніше, ніж попереднє перейде в неактивну фазу. Рецидиви наступають вже на тлі проведеного лікування. Латентний перебіг. Ревматичний процес протікає приховано. Виявити його можна тільки при спеціальному обстеженні, так як ніяких скарг і симптомів у хворого немає. Неактивна фаза ревматизму — відсутність ознак активного запального процесу (при клінічному і лабораторному обстеженні) у людей, що перенесли ревматизм. Однак наслідки перенесених ревматичних атак залишаються — у вигляді міокардіосклероза, сформованого пороку серця, внесердечних змін. Лікування. Всі хворі з активною фазою ревматизму підлягають обов'язковій госпіталізації. У разі гострого перебігу хвороби з вираженою активністю процесу дитина повинна знаходитись на постільному режимі 3-4 тижні. При швидкому поліпшенні загального стану, нормалізації лабораторних показників і значне поліпшення функції серцевої діяльності дитини можна перевести на щадний постільний режим раніше зазначеного строку. Щадний режим при первинному кардите — в середньому 2-3 тижні, після чого переходять на тренує режим. Харчування повинно бути повноцінним, але не надто рясним (з-за малих витрат енергії). Годувати краще 4 рази в день, при цьому їжа повинна бути збагачена вітамінами. Лікування серцевої патології проводиться спеціальними препаратами, а при лікуванні суглобів можливо додаткове використання лікарських рослин. • 2 ст. л. сухої подрібненої трави вересу на один літр води. Кип'ятити 10-15 хвилин на малому вогні, настояти, закутавши, на ніч. На наступний ранок процідити і пити як чай або воду в будь-який час доби. Пити з чим завгодно. Курс лікування 3 місяці, перерва 2-3 тижні і знову повторний курс. • 2 ст. л. трави фіалки триколірної настоюють 1-2 години в 2 склянках окропу і п'ють по 1/2 склянки теплого настою 3-5 раз на день за 30 хвилин до їжі, або траву заварюють як чай і п'ють з медом за смаком без суворої дозування. Маленьким дітям настій більше склянки на день давати не можна! • 20 г подрібнених стулок квасолі на 1 л води, кип'ятити 3-4 год, охолодити, процідити. Пити по 1/2 склянки в день. • Рильця кукурудзи — 1 ч. л. з верхом на склянку води, варити на повільному вогні 10 хвилин. Пити 6-8 тижнів, кожен день по 2-3 склянки. В наш час таке захворювання, як радикуліт став все частіше з'являтися у людей. Головне вчасно виявити симптоми радикуліту, що б попередити подальший розвиток захворювання. Будьте здорові! | |
| Переглядів: 402 | |
