Головна » Статті » Хвороби |
Поліомієліт
Гостре інфекційне захворювання вірусної природи, що супроводжується розвитком млявих парезів і паралічів. Віруси поліомієліту — РНК-вмісні, відносяться до групи ентеровірусів. Віруси поліомієліту стійкі у зовнішньому середовищі; знешкоджують їх кип'ятіння, УФО, вплив хлорвмісних речовин, йоду. Поліовірус спочатку потрапляє на поверхневий епітелій носоглотки і травного тракту.У разі достатньої місцевої специфічної захисту збудник може бути нейтралізований. Джерелом поліомієліту є хворі і вірусоносії. Основний шлях зараження — фекально-оральний, в перші дні хвороби або вірусоносійства — повітряно-крапельний. Вірус виділяється з носоглотки протягом інкубаційного періоду і близько 5 днів після початку клінічних проявів, з фекалій — від кількох тижнів до 3-4 місяців. Найбільшою сприйнятливістю до поліомієліту мають діти 1-4 років життя.В даний час у зв'язку з високим поствакцинальним колективним імунітетом захворюваність поліомієлітом носить характер окремих випадків. Інкубаційний період складає в середньому 7-14 днів. Потім на тлі общеинфекционных і симптомів ураження мозкових оболонок розвиваються мляві паралічі. В залежності від переважання уражених м'язів виділяють спинальну (уражені кінцівки) та бульбарної (важкі розлади життєдіяльності) форми хвороби. Найбільш небезпечне ускладнення поліомієліту — дихальні порушення — може бути зумовлене або паралічем дихальних м'язів, або поразкою бульварних ядер. Їх залучення в процес іноді супроводжується артеріальною гіпер-або гіпотензією, тахікардією.За поширеністю паралічі дуже різноманітні. Лікування симптоматичне; при появі дихальної недостатності показана штучна вентиляція легенів. У відновлювальному періоді — масаж, лікувальна фізкультура. Прогноз. Загальна м'язова слабкість прогностично значно сприятливіша, ніж грубі паралічі кількох важливих м'язів; найбільш серйозний бульварний параліч (10-20 % всіх випадків хвороби). Смертність від поліомієліту не перевищує 5-10%, але якщо настав параліч якій-небудь частині тіла, то він залишиться довічно. Профілактика. Контагіозність поліомієліту дуже висока; хворих необхідно поміщати в спеціалізовані стаціонари. Проводиться обов'язкова вакцинація в дитячому віці. | |
Переглядів: 397 | |