Головна » Статті » Хвороби |
Неспецифічний виразковий коліт (НВК)
Хронічне небактериальное захворювання товстої кишки запально-виразкового характеру безперервно-рецидивуючого перебігу. Причини виникнення НЯК до цих пір не ясні. Має значення спадкова схильність по материнській лінії, проте навіть у багатодітних сім'ях захворює, як правило, одна дитина. Не знайшли підтвердження бактеріальна, ферментативна, неврогенна теорія походження хвороби. У розвитку провідну роль відіграють автоімунні процеси, причому пусковим механізмом може служити вірусна інфекція. Дисбактеріоз ще більш ускладнює перебіг процесу. Захворювання виникає в будь-якому віці з однаковою частотою у хлопчиків і дівчаток, але в цілому діти хворіють значно рідше дорослих (у 6-8 раз). Провідним проявом хвороби є приступообразні болі в нижній половині живота, особливо перед дефекацією, хронічна діарея з виділенням свіжої крові, імперативними позивами. Найчастіше хвороба розвивається поступово. Але початок може бути гострим з високою температурою, перитонітом на тлі прориву кишечнику. При тривалому перебігу захворювання спостерігаються виснаження хворих, відсутність апетиту, анемія, затримка росту. Об'єктивно відзначаються болючість при пальпації живота, особливо зліва, бурчання по ходу товстого кишечника, живіт збільшений в розмірах. В кале визначаються слиз, кров, скупчення лейкоцитів. НЯК може протікати і з позакишкові проявами. Приблизно у 10 % дітей уражаються суглоби — переважно великі: тазостегнові, колінні, плечові, ліктьові. Зазвичай артрит супроводжує загострення коліту. Позакишкових проявом є також вузликова еритема: чітко окреслені, болючі, червоні інфільтровані освіти, які проявляються переважно на передній поверхні гомілок. Одним з ускладнень може бути гепатит. Діагностика заснована на результатах клінічних, інструментальних та бактеріологічних досліджень. Лікування направлено на зниження активності запального процесу і попередження рецидивів. Важливе місце займає дієта: обмежують споживання вуглеводів у зв'язку зі схильністю до бродіння. Їжа повинна бути механічно щадною, багатою повноцінними білками (м'ясо, риба, яйця). Обов'язкові фрукти: солодкі яблука, м'які груші, кавуни. З медикаментів рекомендується сульфасалазин. При відсутності ефекту від сульфасалазину використовують кортикостероїди і імунодепресанти. Лікування гормонами проводиться протягом 3-4 місяців.Призначають препарати, що регулюють мікрофлору кишечника: біфідумбактерин, колібактерин, біфікол, примадофилус. Фітотерапія є одним з компонентів комплексного лікування НЯК у дітей. Використовуються в'яжучі засоби: дуб звичайний (кора), звіробій продірявлений (трава), вільха сіра (шишки), черемха, чорниця звичайна (плоди), айва звичайна (плоди, насіння), гранат звичайний (шкірка), родовик лікарський (коріння); кровоспинні: горець перцевий (трава), кропива дводомна (листя), вільха, хвощ польовий (трава) і т. д. В період загострення, при наявності крові в калі, рекомендуються кровоспинні, в'яжучі засоби: колган, кровохлебка, кропива, шипшина. Колган (корінь) пропустити через млинок, заварювати окремо. За 1ч.л. на 1 склянку окропу, пропарити на водяній бані 10— 15 хвилин, процідити. Приймати по 0,5—2 ст. л. 3 рази на день залежно від віку. При рідкому стільці — черемха (ягоди), горець зміїний, горець перцевий, в тому числі рекомендуються вільхові шишки. При нормальному стільці призначаються м'ята, материнка, ялівець, шипшина. Нижче представлені деякі збори, що застосовуються при НЯК: Корінь аїру, листя м'яти, листя подорожника, трава тріфолі, насіння льону, трава сухоцвіту, супліддя вільхи — порівну. Змішати. Приготувати настій з розрахунку: 1 ст. л. суміші трав на 0,5 л окропу, настояти в теплому місці 1 годину, процідити і приймати по 100 мл 4 рази на день після їжі. Квітки ромашки аптечної, трава звіробою звичайного, листя м'яти перцевої, корінь алтея лікарського, листя кропиви дводомної — порівну. 1 ст. л. суміші заливають 1 склянкою киплячої води, настоюють 30 хв. Приймати по 1/3 склянки 3 рази на день до їди. Застосовують При проносах збір: кореневища перстачу прямостоячого, кореневища аїру болотного, кореневища бадану товстолистого — порівну. 1 ст. л. суміші заливають 1 склянкою окропу і кип'ятять на водяній бані 15 хвилин. Приймають по 1/4 склянки 3 рази на день за 20 хвилин до їжі. | |
Переглядів: 426 | |