Головна » Статті » Хвороби |
Краснуха
Гостре вірусне захворювання, що розповсюджується повітряно-краплинним шляхом, що проявляється помірною інтоксикацією, мелкопятністой висипом, збільшенням лімфатичних вузлів, особливо задньошийних і потиличних. У разі захворювання вагітної жінки інфекція поширюється через плаценту, що може призвести до розвитку у плода різних каліцтв. Захворювання викликає РНК-містить вірус, нестійкий у зовнішньому середовищі. Вважають, що вірус проникає в організм через верхні дихальні шляхи, потрапляє у кров'яне русло, потім — в лімфатичні вузли, де відбувається його розмноження. Краснухою можна захворіти в будь-якому віці, за винятком перших 6 місяців життя у зв'язку з наявністю природного імунітету, отриманого від матері. Частіше хворіють діти від 1 до 7 років, а також діти в організованих колективах. Джерелом хвороби є хвора людина в останній тиждень інкубаційного періоду і протягом тижня після висипань, шлях передачі інфекції — повітряний; новонароджений з вродженою краснухою протягом декількох місяців, вірус виділяється з носоглотки, кришталика, з сечею, калом. Для зараження необхідний тісний контакт.Підйом захворюваності відмічається у весняні місяці з періодичністю в 7-12 років. Інкубаційний період становить 10-24 дня (частіше 18-21 день). Краснуха у більшості хворих протікає легко, без порушення стану. Першим симптомом, який відзначають навколишні або хворий, є мелкопятністая висип на незміненій шкірі, не схильна до злиття. Висип з'являється на обличчі протягом доби, поширюється вниз — переважно на розгинальні поверхні кінцівок, спину, сідниці. За 1-5 днів до висипань починають збільшуватися задньоийні, потиличні, привушні і інші лімфатичні вузли. Вони множинні, щільні, болючі при пальпації.Можуть спостерігатися короткий (1-2 дні) початковий період, підвищення температури тіла в межах 38 °С, легкі катаральні явища. Елементи висипки зникають безслідно через 1-3 дні, зменшуються розміри лімфатичних вузлів. Після перенесеної краснухи імунітет стійкий. У разі захворювання краснухою вагітної жінки на 1-8-й тижня вагітності може відбутися спонтанний аборт, можливо також народження дитини з вродженою краснухою; ймовірність цих ускладнень — відповідно 30 і 80%. При вродженій краснусі поряд з симптомами внутрішньоутробної інфекції спостерігаються різні пороки розвитку. Класична тріада вродженої краснухи: катаракта, вроджена вада серця, глухота. Діагностика грунтується на оцінці сукупності характерних симптомів та біохімічних обстежень. Ускладнення рідкісні (1 випадок на 5000). Вони виникають через 3-15 днів після висипань і проявляються 2-тижневим поліартритом або енцефалітом. Останній може мати смертельний результат. Лікування у більшості випадків не потрібно; при ускладненнях воно симптоматичне. Хворого ізолюють на 5 днів з моменту появи висипки в окрему кімнату, карантин у дитячих колективах не встановлюють, контактні діти не разобщаются, але підлягають огляду протягом 21 дня. У вогнищах інфекції ізолюють і спостерігають протягом 21 дня вагітних жінок з проведенням серологічного дослідження на 10-12-й та 21-24-й дні після контакту. При симптоматичному лікуванні використовують збори лікарських трав. Дози і спосіб приготування див. у передмові. Квітки конюшини, корінь левзеї, нирки берези, шишки вільхи, корінь кульбаби, трава полину, трава череди, трава деревію — порівну, Квітки ромашки, квітки календули, трава мати-й-мачухи, трава цикорію, квітки безсмертника, корінь лопуха — порівну. Корінь оману, трава едельвейса, трава лактука, трава чертоплоха — по 1 частини, квітки волошки, плоди шипшини — по 2 частини, аркуш малини 3 частини. Трава полину, лист кропиви, трава споришу, трава пустирника, лист смородини, плоди шипшини, трава фіалки — порівну. | |
Переглядів: 467 | |