| Головна » Статті » Хвороби |
Колька
| Раптовий напад різких, переймоподібних болів в животі. Розрізняють жовчну, панкреатичну, ниркову і кишкову коліки. Причиною коліки може бути гостро виникла блокада жовчних або сечових шляхів, панкреатичної протоки підшлункової залози, різке розтяг їх просвіту, що супроводжується спастичним скороченням гладкої мускулатури. Блокада жовчних і сечових шляхів у більшості випадків обумовлена обмеженням каменів при жовчнокам'яній і сечокам'яній хворобах. Камені підшлункової залози зустрічаються рідко. Жовчна колька, викликана обмеженням каменю в шийці жовчного міхура або в міхурово протоці, характеризується раптовими різкими болями в правому підребер'ї, віддають вгору. Наголошується хворобливість при пальпації в правому підребер'ї. При обмеженні каменю в фатеровом соску біль виражена значно сильніше. Протягом декількох хвилин вона досягає найбільшої сили; локалізується в епігастрії, часто під мечоподібним відростком грудини, віддає в обидва підребер'я, нерідко має оперізуючий характер. Майже постійно супроводжує жовчної кольці блювання. Біль триває від декількох хвилин до декількох годин, частіше проходить самостійно. При нирковій коліці болі локалізуються в попереку і в половині живота, відповідної блокованої нирки. У тих випадках, коли камінь розташовується в нирковій мисці і у верхній частині сечоводу, біль іррадіює в спину, а при найбільш частому низькому розташуванні каменя в нижній третині сечоводу — в яєчка, статеві губи. Ниркова коліка майже постійно супроводжується дизуричними явищами (прискореним хворобливим сечовипусканням, помилковими позивами). Кишкова коліка характеризується різкими переймоподібними болями в животі. При розвитку непрохідності кишечника вона може супроводжуватися асиметрією живота і ізольованим здуттям кишки вище перешкоди з посиленою її перистальтикою. Лікування. Для купірування жовчної, панкреатичної і ниркових колік вводять підшкірно 1 мл 2% розчину промедолу, 1 мл 0,1% розчину атропіну сульфату. На епігастральну або поперекову область кладуть теплу грілку, сприятливий ефект дає загальна гаряча ванна. Хворі з некупирующейся жовчної, панкреатичної або нирковою колькою потребують екстреної госпіталізації в хірургічне або урологічне відділення. Екстрено повинні бути госпіталізовані хворі з кишковою, колькою у зв'язку з необхідністю своєчасної діагностики непрохідності кишечника. | |
| Переглядів: 423 | |
