Головна » Статті » Хвороби |
Грижа
Виходження внутрішніх органів за межі анатомічної порожнини під загальні покриви тіла або в сусідню порожнину. Розрізняють внутрішні і зовнішні грижі. Пахові грижі поділяють на косі (грижовий мішок розташовується в паховому каналі серед елементів сім'яного канатика) і прямі (грижовий мішок розташовується всередині від сім'яного канатика). Характерні для чоловіків. У молодому віці частіше зустрічаються косі, вони можуть бути вродженими. Грижа може з'явитися в будь-якому віці, але відразу після появи стає пахово-мошоночной. Пупкова грижа частіше зустрічається у жінок і дівчаток. Лікування оперативне. У маленьких дітей буває грижа природжена діафрагмальна. При ній ще внутрішньоутробно відбувається переміщення органів черевної порожнини в грудну через дефект в діафрагмі. Розрізняють істинні і помилкові грижі власне діафрагми. Зустрічається у новонароджених також релаксація діафрагми, що виникає в результаті пошкодження діафрагмального нерва під час пологів. Грижі стравохідного отвору діафрагми порівняно рідко виявляють себе в період новонародженості, проте у важких випадках це приводить дитину в стан гіпотрофії. Симптоми діафрагмальної грижі (особливо помилковою) з'являються відразу після народження. Характерні задишка, поширений ціаноз, втягнення міжреберних проміжків, тахікардія. При огляді відзначають запалий живіт, деяке збільшення в об'ємі грудної клітки, частіше асиметричне. У зв'язку з тим, що помилкові і справжні грижі діафрагми мають в основному лівобічну локалізацію, серце зміщується вправо і тони його краще вислуховуються над правою половиною грудної клітки. Іноді над поверхнею грудної клітини можна вислухати перистальтичні шуми кишечнику, різко посилюються після годування.Оглядове рентгенологічне дослідження з введенням зонда в шлунок дозволяє поставити діагноз. При наявності вираженого синдрому внутрішньогрудного напруги показана екстрена операція. Роблять пластику дефекту діафрагми. | |
Переглядів: 390 | |