| Головна » Статті » Хвороби |
Гломерулонефрит
| Гострий дифузний гломерулонефрит Найбільш часто захворювання викликається гемолітичним стрептококом групи А, тому через 1-3 місяці після перенесеної ангіни, скарлатини, імпетиго або інший стрептококової інфекції може розвинутися гломерулонефрит. Рідше захворювання виникає після інфекції, зумовленої іншою мікрофлорою, або після профілактичних щеплень. Через кілька днів після перенесеної гострої інфекції у дитини з'являються млявість, головний біль, нудота, блювання, спрага, знижується діурез, помітні набряки на обличчі, пізніше на ногах.Сеча стає кольору м'ясних помиїв або бурою, навіть кольору кави. Підвищується тиск. В сечі, крім гематурії, протеїнурія, лейкоцитурія, циліндрурія. У крові — нейтрофільний лейкоцитоз, прискорення ШОЕ, анемія. Це триває близько тижня (рідше до місяця). Потім стан поліпшується. Через 1,5—2 місяці зникають зміни в сечі. Але повне одужання настає не раніше ніж через 1-2 роки. При тяжкому перебігу нефриту можливі ускладнення: гостра ниркова недостатність, еклампсія, гостра серцева недостатність. Гостра ниркова недостатність супроводжується оліго - або анурією (мале або повна відсутність сечі). З'являються нудота, блювота, пронос, ознаки ураження ЦНС і серцево-судинної системи. Поступово дитина впадає в уремическую кому. Еклампсія характеризується нападами судом в результаті спазму судин головного мозку і його набряку, що нагадують напад епілепсії. Гостра серцево-судинна недостатність у дітей виникає рідко. При цьому відзначається різке збільшення печінки, наростання периферичних набряків, клініка набряку легенів. Лікування тільки в стаціонарі, при несовевременном зверненні до лікаря можливі ускладнення аж до розвитку ниркової недостатності. Хронічний гломерулонефрит Може бути як результатом гострого гломерулонефриту, так і первинно-хронічним, без попередньої гострої атаки. Походження, симптоми, перебіг такі ж, що і при гострому гломерулонефриті: набряки, артеріальна гилертензия, сечовий синдром та порушення функцій нирок. У перебігу хронічного гломерулонефриту виділяють дві стадії: а) ниркової компенсації, тобто достатньою азотовидільної функції нирок; б) ниркової декомпенсації, яка характеризується недостатністю азотовидільної функції нирок. Виділяють такі клінічні форми хронічного гломерулонефриту: 1. Латентна. Це досить часто виникає форма; проявляється зазвичай лише сечовим синдромом (білок в сечі до 2-3 г на добу, трохи еритроцитів) без артеріальної гіпертензії і набряків. Вона може мати тривалий перебіг (10-20 років і більше). 2. Гіпертонічна. Тривалий час серед симптомів переважає артеріальна гилертензия, тоді як сечовий синдром мало виражений. Зрідка хронічний гломерулонефрит розвивається по гіпертонічному типу після першої бурхливої атаки гломерулонефриту, але частіше буває результатом виникнення прихованої форми гострого гломерулонефриту. Артеріальний тиск досягає 180/100 або 200/120 мм рт. ст. і може зазнавати великих коливань протягом доби під впливом різних факторів.Як правило, гіпертензія все ж не набуває злоякісного характеру, тиск, особливо діастолічний, не досягає високих рівнів. Спостерігаються зміни очного дна у вигляді нейроретинита. 3. Гематуричний форма характеризується постійною гематурією (кров у сечі). Протеїнурія (білок в сечі) до 1 г на добу, набряків немає. Протягом сприятливий. 4. Нефротичний — найбільш часта форма первинного нефротичного синдрому. Їй властиве поєднання нефротичного синдрому з ознаками запального ураження нирок. Лікування: гормональна та протизапальна терапія. В якості додаткового лікування в період ремісії застосовуються збори лікарських трав. Приймати по 10-15 мл соку селери 3 рази в день за півгодини до їжі. Змішати 20 г плодів глоду, 20 г трави пустирника, 10 г шишок хмелю, 15 г кореневищ пирію і 25 г насіння петрушки. 10 г суміші залити 1 склянкою окропу, тримати на водяній бані 15 хвилин, процідити. Приймати по 3 ст. л. 3 рази в день перед їжею. Змішати по 10 г ниркового чаю, трави деревію, листя суниці лісової, 15 г трави череди, 30 г квіток календули. 10 г суміші залити 1 склянкою окропу, тримати на водяній бані 15 хвилин, процідити. Приймати по 3 ст. л. 3 рази в день перед їжею. Змішати 40 г трави горицвіту, 50 г листя мучниці, 30 г бруньок берези і 20 г трави хвоща. 1 ст. л. цієї суміші залити 1,5 склянками окропу. Наполягати 2 години, кип'ятити 5 хвилин. Приймати по 1 ст. л. щогодини. Для вживання годиться тільки свіжий настій. Змішати взяті в рівних кількостях траву буквиці, трава фіалки триколірної і бруньки тополі чорної. 1 ст. л. цієї суміші залити 1 склянкою окропу. Настоювати півгодини. Приймати 3-4 рази в день перед їжею. | |
| Переглядів: 521 | |
