| Головна » Статті » Хвороби |
Герпетична інфекція
| Захворювання, обумовлені вірусом простого герпесу; характеризуються ураженням шкіри та слизових оболонок, в деяких випадках можуть вражати очі, нервову систему та внутрішні органи. Збудник відноситься до сімейства герпесу, поділяється на 6 антигенних груп. Найбільш поширений I тип; з вірусом II типу пов'язують виникнення генітального герпесу та генералізованої інфекції новонароджених. Воротами інфекції є шкіра і слизові оболонки. Після впровадження вірус герпесу зберігається в організмі людини довічно у вигляді прихованої інфекції, яка може переходити у клінічно виражені форми під впливом ослабляють організм факторів (грип та інші хвороби, лікування імунодепресантами, СНІД та ін). Інкубаційний період 2-12 днів (частіше 4 дні). Первинна інфекція зазвичай протікає непомітно, лише у 10-20 % хворих виникають різні клінічні прояви. Виділяють: герпетичні ураження шкіри (локалізовані й поширені); герпетичні ураження порожнини рота; ГРЗ; генітальний герпес; герпетичне ураження очей (поверхневе і глибоке); енцефаліти і менінгоенцефаліти; вісцеральні форми (гепатит, пневмонія); генералізований герпес новонароджених. Локалізовані герпетичні ураження шкіри є найбільш частими, вони зазвичай супроводжують будь-яке інше захворювання (ГРЗ, малярія, менінгококова інфекція та ін). Загальні симптоми відсутні або маскуються проявами основного захворювання. Бульбашки локалізуються навколо рота, на губах, крилах носа. В деяких випадках буває поширена герпетична висипка. Ураження слизових оболонок порожнини рота зазвичай протікає у вигляді афтозного (з ранками) герпетичного стоматиту. Віруси герпесу обумовлюють 5-7 % всіх ГРЗ; клінічно вони мало відрізняються від ГРЗ іншого походження. Генітальний герпес, що передається статевим шляхом, частіше протікає у вигляді некротичного цервіціта, герпетичних уражень піхви і зовнішніх статевих органів. Ця форма сприяє виникненню раку шийки матки у вагітних становить небезпеку для плода (може виникнути важкий генералізований герпес новонароджених). Герпетичне ураження очей частіше протікає у вигляді поверхневих і глибоких уражень рогівки. Захворювання схильне до тривалого рецидивуючого перебігу. Може зумовити стійке помутніння рогівки. Важко протікають герпетичні енцефаліт, вони нерідко закінчуються летально. Вісцеральні форми герпесу зазвичай виникають на тлі масивного лікування різними імунодепресантами, а також у хворих на Снід, частіше проявляються у вигляді гепатиту, пневмонії, енцефалітів.Генералізований герпес новонароджених протікає з енцефалітом, ураженням шкіри і внутрішніх органів, без лікування противірусними препаратами зазвичай закінчується летально. Діагностика герпетичної інфекції полегшується наявністю характерних уражень шкіри або слизових оболонок. Для підтвердження діагнозу використовується виділення вірусу з різного матеріалу (вміст міхурців, зіскрібки з рогівки, спинномозкова рідина, матеріал біопсії шийки матки та ін). При локалізованих неускладнених формах герпетичної інфекції проводять лікування основного захворювання, місцево елементи висипу змазують 1% розчином метиленового синього або брильянтового зеленого. При появі кірок застосовують тетрациклінову і еритроміцинову мазь. Для попередження генералізації інфекції використовують імуноглобулін. При нагноєнні елементів висипу призначають антибіотики. Для профілактики уражень очей можна закапувати в очі керецид. Цей же розчин добре допомагає при герпетичних ураженнях слизових оболонок. Місцево використовується лейкоцитарний інтерферон. В якості додаткового лікування застосовуються настої і компреси з лікарських траст. Сік алое приймати всередину по 1 ч. л. перед їжею 2-3 рази на день або для аплікацій. Соком осики змащувати висипання герпесу 2-3 рази в день. 15 г сухих квіткових кошиків арніки залити 0,5 л окропу. Наполягати 2 години. Застосовувати для компресів. 10-15 г бруньок берези залити 1 склянкою молока, варити 5 хвилин, загорнути в марлю. Застосовувати як зовнішній протизапальний засіб. Плоди калини розтерти в ступці. 20 г розтертих плодів залити 1 склянкою води. Наполягати 4 години. Пити по 1/2 склянки 4 рази на день. 5 г листя шавлії залити 1 склянкою окропу. Настоювати 20 хвилин, охолодити, процідити. Приймати як протизапальний засіб для полоскання рота. Прогноз сумнівний при генералізованому герпесі, герпетичних енцефалітах. При ураженнях очей може бути тривалий рецидивуючий перебіг, що веде до порушення працездатності. Для профілактики генералізації інфекції вводять імуноглобулін. Для попередження рецидивів ефективна убита вакцина з вірусу герпесу. | |
| Переглядів: 406 | |
