| Головна » Статті » Хвороби |
Ешерихіози
| Ешерихіози - гострі кишкові захворювання, що викликаються патогенними типами кишкових паличок, що протікають з синдромом гастроентериту, рідше гастроентероколіту. Збудником захворювання є патогенна кишкова паличка, відноситься до роду эшерихиа, стійка в зовнішньому середовищі. Ешерихії швидко розмножуються в продуктах харчування та воді. Джерелом інфекції ешерихіозу є хворі та бактеріоносії, які виділяють з випорожненнями і блювотними масами патогенні ешерихії. Механізм передачі інфекції — фекально-оральний. Шляхи поширення інфекції: контактно-побутовий, рідше — харчовий, водний. Основними факторами передачі є молоко і молочні продукти. Інкубаційний період становить 5-7 днів, може зменшуватися або збільшуватися залежно від масивності інфікування. Клінічна картина залежить від виду збудника. Ешерихіози протікають нерідко важко, з високим ступенем розвитку ускладнень. Энтеритическая форма ешерихіозу у дітей перших місяців життя, особливо недоношених, а також при масивному інфікуванні розвивається бурхливо. Відзначаються високий підйом температури, наполегливі зригування або блювання до 4-5 разів, частий стілець (15-20 раз за добу). Випорожнення з першого дня приймають водянистий характер. Стілець рясний, бризкає, з великою кількістю води, світло-жовтого або оранжевого кольору, що містять прозору слиз. Швидко, протягом доби і навіть годин, розвивається ексікоз (зневоднення). При легких формах температура тіла субфебрильна, стілець 3-5 разів на добу, рідкий, іноді з домішками невеликої кількості слизу. Середньотяжка форма починається гостро, з'являється блювота, підвищується температура тіла (38-39 °С), живіт роздутий, стілець до 10-12 разів на добу, випорожнення зі слизом. Важкі форми характеризуються різко вираженим токсикозом, стілець до 20 разів на добу, водянистий, пінистий з домішкою слизу, іноді з прожилками крові. Температура тіла підвищується до 39-40 °С, апетит відсутній, хворий неспокійний, шкірні покриви бліді, тиск знижений, відзначається схуднення. Диференціювати ешерихіози від дизентерії та сальмонельозний ентероколітів тільки на підставі клінічних даних досить важко. Діагноз встановлюється на підставі бактеріологічного дослідження випорожнень. Лікування ешерихіозу специфічне, грудних дітей лікують у стаціонарі, більш старших — переважно амбулаторно. Прогноз у дорослих і дітей старше року сприятливий. Найбільш важко протікає ешеріхіоз у дітей протягом першого півріччя життя. Профілактичні заходи повинні бути особливо суворими у всіх дитячих лікувальних установах, де перебувають діти першого року життя (особливо першого півріччя). Заходи спрямовані на попередження занесення інфекції в ці установи, раннє виявлення та ізоляцію хворих. З цією метою обстежують на ешерихіози вагітних перед пологами, а також породіль, породіль і новонароджених, у яких можна запідозрити ешеріхіозной інфекцію. При виявленні ізолюють хворих, обстежують персонал на носійство патогенних ешерихії. | |
| Переглядів: 598 | |
