Частота захворювань придаткових порожнин носа досить значна. При цьому основним методом їх виявлення та діагностики є рентгенологічний. Особливо велика частота запальних захворювань придаткових порожнин носа в періоди сезонних спалахів гострих респіраторних захворювань і грипу. Фахівці рекомендують кожному такому хворому одночасно з флюорографії органів грудної порожнини досліджувати і придаткові порожнини носа.

 Методика флюорографічного дослідження придаткових порожнин носа дуже проста. Пацієнт притискається лицем до центру пристосування для прямого збільшення, отодвинутому від екрану на 25 см, встановлюється у типовому носоподбородочном положенні. Застосування змінної діафрагми для черепних знімків обов'язково. Деякі рентгенолаборанты встановлюють пацієнта, притискаючи його спиною до задньої стінки кабіни флюорографа, потилицею до вихідного вікна рентгенівської трубки. Голова трохи закинута.При цьому виходить дуже велике збільшення зображення, область придаткових порожнин носа займає всю площу флюорограми, але значно страждає різкість зображення. Однак багато грубі зміни в придаткових порожнинах при такому способі зйомки буквально кидаються в очі з першого погляду. При правильному укладанні придаткові порожнини носа на флюорограмме видно дуже добре, а вертикальне положення пацієнта є позитивним фактором, що дозволяє виявити рівні рідини в патологічно зміненій пазусі.При неправильному положенні голови пацієнта пазухи можуть виявитися прикритими кістковими структурами, порушується симетричність зображення, трактування його може або робиться неможливою.

На флюорограмме придаткових порожнин носа при носоподбородочной укладанні звичайної (рис. 31, а) і з прямим збільшенням (рис. 31, б) добре видно верхньощелепні пазухи, чарунки решітчастої кістки, лобних пазух і порожнини носа.

Є анатомічні варіанти будови пазух, але особливо різноманітні лобові. Вони можуть бути відсутніми або спостерігатися тільки з одного боку, бути одинарними, подвійними, двох-, трьох-, чотирьох - і многополостными, бути симетричними і асиметричними, мати різну форму і величину. Клітинки гратчастого лабіринту також бувають різної величини і форми, але варіабельність їх не так велика, як лобних пазух.Верхньощелепні пазухи зазвичай симетричні за розмірами і формою, можуть бути трикутними і округлої форми; великими, малими та середніми за величиною.Малі, округлі пазухи іноді приймають за патологічно змінені, мають концентричне звуження світлого вікна за рахунок потовщення слизової оболонки. На флюорограммах придаткових порожнин носа, крім захворювань самих пазух, видимі і такі, що часто зустрічаються зміни, як викривлення носової перегородки, поліпи носових ходів. При травматичних пошкодженнях лицьового черепа флюорографічне дослідження допомагає встановити наявність і ступінь ураження кісток, що утворюють пазухи, і перебування в цій області рентгеноконтрастних сторонніх тел.

Укладаючи розділ про застосування флюорографії в рентгенологічній діагностиці захворювань і пошкоджень кістково-суглобового апарату, слід вказати, що в нашій країні за останні 20 років було розроблено багато флюорографічних методик для дослідження кісток і суглобів.Детально розроблені способи флюорографічного дослідження кісток орбіти в офтальмологічній практиці, є досвід застосування флюорографії для виявлення кістково-суглобового туберкульозу у віддалених сільських районах, впроваджена в практику роботи стоматологічних кабінетів флюорографія при деяких ушкодженнях і захворюваннях щелепно-лицьової області, отримано позитивні результати при флюорографической діагностиці вродженого вивиху стегна і т. д. Однак з появою прицільної флюорографії, що проводиться під контролем рентгенотелевидения, потреба в більшості цих методик відпала. Точно також в даний час вже немає необхідності займатися флюорографією кісток і суглобів для виявлення туберкульозу у зв'язку з крайньою рідкістю цього захворювання і повсюдної можливістю діагностувати його з допомогою стандартних рентгенограм або электрорентгенограмм.

Функціональна флюорографія з УРІ хребта та суглобів відкриває нові перспективи в діагностиці кістково-суглобових пошкоджень. Однак при масових дослідженнях в стандартних проекціях звичайна флюорографія поки ще є найбільш популярною методикою.